Penggunaan medis dimetil sulfoksida (DMSO).
DMSOadalah cairan bening tak berbau, yang diproduksi dengan biaya murah sebagai produk sampingan dari industri kertas. Zat ini tersedia secara luas di AS sebagai pelarut, tetapi penggunaan medisnya saat ini dibatasi oleh FDA untuk pengobatan paliatif sistitis interstisial dan untuk aplikasi eksperimental tertentu. Manifestasi kulit skleroderma tampaknya membaik (meskipun samar-samar) setelah aplikasi topikal dimetil sulfoksida konsentrasi tinggi.
Sejumlah kecil uji klinis menunjukkan bahwa DMSO intravena mungkin bermanfaat dalam pengobatan amiloidosis, mungkin dengan memobilisasi endapan amiloid dari jaringan ke dalam urin. Aplikasi dermaldimetil sulfoksidatampaknya memberikan kelegaan sementara yang cepat dari rasa sakit pada pasien dengan radang sendi dan cedera jaringan ikat. Namun, klaim untuk efek antiinflamasi atau percepatan penyembuhan saat ini tidak berdasar.
Tidak ada bukti bahwa DMSO dapat mengubah perkembangan penyakit sendi degeneratif, dan, karena alasan ini, dimetil sulfoksida dapat dipertimbangkan untuk pengobatan paliatif saja dan tidak untuk mengesampingkan agen antiinflamasi standar. Keamanan DMSO dalam kombinasi dengan obat lain belum ditetapkan; interaksi neurotoksik dengan sulindac telah dilaporkan. Pada hewan percobaan, DMSO intravena sama efektifnya dengan manitol dan deksametason dalam membalikkan edema serebral dan hipertensi intrakranial. Uji klinis awal pada 11 pasien cenderung mendukung aplikasi yang terakhir ini. DMSO meningkatkan difusi bahan kimia lain melalui kulit, dan, karena alasan ini, campuran idoxuridine dan DMSO digunakan untuk pengobatan topikal herpes zoster di Inggris. Reaksi yang merugikan terhadap DMSO umum terjadi, tetapi biasanya ringan dan terkait dengan konsentrasi DMSO dalam larutan obat. Akibatnya, efek samping yang paling sering terjadi, seperti ruam kulit dan pruritus setelah pengaplikasian dermal, hemolisis intravaskular setelah infus intravena dan ketidaknyamanan gastrointestinal setelah pemberian oral, sebagian besar dapat dihindari dengan menggunakan larutan yang lebih encer.
Sebagian besar uji klinis DMSO belum memasukkan komponen desain eksperimen yang diperlukan untuk evaluasi statistik objektif mengenai khasiat. Perbandingan acak antara DMSO, plasebo, dan pengobatan aktif yang diketahui jarang dilakukan. Persetujuan akhir DMSO topikal untuk pengobatan penyakit rematik khususnya akan memerlukan perbandingan acak multipusat antara konsentrasi tinggi dan rendahDMSOdan agen antiinflamasi nonsteroid yang aktif secara oral.
